Stroke : 脑动静脉畸形患者,语言相关白质破损和可塑性特点如何?

2021-12-27 06:09 来源:自贡妇科医院

语言学是人类文明高性能而关键性的动态,语言学障碍显然起因在许多脊髓病因的意味着,以外里面风、、痛楚等。但语言学动态障碍是可变的,当脑部原发病因稳定或消除后,病症显然在一定程度上恢复其语言学动态。这种现象被忽视是举例来说语言学整合,这一点已被尤其研究课题。然而,上述病因几乎都是后天性的,而且一般来说是在语言学自学期天后很久才起因。因此,这些病因为已建立的语言学网络平台受损后的动态整合共享了一个建模。

相反,以外语言学第一周围的先天性原发性可以从另一个并不一定共享一个语言学整合的研究课题建模。脑动动脉畸形(AVM)被忽视是一个理想的例子。脑动动脉畸形被忽视是一种先天性原发性,其病变由各种极其血管壁构成,动脉和动脉之间并不需要相接。

它起因在语言学自学和建立语言学网络平台的时期之前。然而,以外宗教性语言学第一区的未曾破裂的AVM病症在其一生里面一般来说不就会出现语言学障碍。这种独特的方式上是,当宗教性语言学动态第一区在语言自学得期之前受损时,其他脑第一区显然在语言学自学期参予到语言学网络平台里面,以弥补随后的动态巨大损失。

然而,关于脑AVMs语言学动态特性的研究课题是有限的,明确的脑和脑下损伤和阐释有助于仍不正确,引人注意是AVMs各有不同前面的语言学系统性胶质(WM)变动,显然反映了各有不同的脑下语言学整合有助于。

此外,语言学网络平台很复杂,有许多织物束参予。根据语言学处理事件的双流建模,语言学网络平台由两条各有不同的途径构成:下侧和腹侧途径。下侧途径的主要织物束是上纵束(SLF)和弓状束(AF)。而腹侧途径主要以外下额枕部皮下组成员织(IFOF)、下纵皮下组成员织(ILF)、钩状皮下组成员织(UF)和丘脑前紫外线(ATR)。所有这些织物束都参予了语言学处理事件并发挥了各有不同的作用。

同时,扩散度量全像(DTI)是一种非针对性的磁共振全像新技术,可以校准心脏里面的冷水扩散各向异性。可以从DTI数据集里面萃取的化学合成指标,如各向异性(FA)、垂直扩散百余人(AD)、分量扩散百余人(RD)和最少扩散百余人(MD),一般来说对检测里面枢神经系统里面轴突和骨骼肌的微观极其很敏感。

此外,归纳和建模法则,如终端织物化学合成(AFQ)已经被开发出来,以更好地描述WM的完整性和神经束的方向。作为一种完全终端化的法则,主要的WM织物束可以通过AFQ可靠地识别出来,这有利于进一步对解剖学上同等前面的织物束完成化学合成和统计归纳,这已被归纳法则于衰老和精神分裂症的研究课题里面,但早已曾归纳法则于AVM研究课题。对有语言学障碍的AVM病症的全脑主要织物完成完整的可视化和计量,显然就会阐释自出生以来病因演进流程里面语言学处理事件的障碍和特性有助于。

藉此,天坛医院的Xiaofeng Deng等人,召募了以外各有不同语言学第一周围的AVM病症,并完成了这项研究课题,能用AFQ法则从骨架直达的并不一定来断言语言学整合的有助于。

他们实用价值地召募了33名以外语言学第一区的AVMs病症。根据原发性前面将病症分为3组成员:大脑脑组成员(14名病症)、丘脑组成员(15名病症)和大脑皮质组成员(4名病症)。30名年龄和性倾向相比较的健康非常少作为对比入选。所有参予者都完成了弥散度量全像扫描,并归纳法则终端织物计量法则化学合成研究课题3个AVM组成员与非常少之间的语言学系统性胶质直达的差异性。

根据Western Aphasia Battery次测试,所有受试者的语言学动态外正常。在大脑脑组成员,各向异性(FA)绝对值在left arcuate fascicle里面上升,在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle上升;

在丘脑组成员,FA绝对值在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 上升,在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle上升。

在大脑皮质组成员,left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA绝对值上升,双侧bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA绝对值上升。

在FA绝对值上升的织物束里面,分量扩散性的提高很类似,而FA绝对值提高的织物束一般来说伴随着垂直扩散性的提高。

该研究课题的关键性内涵在于发现了:当宗教性语言学第一区被AVM结节累及时,语言学系统性胶质就会起因阐释,其整合方式上随AVM结节的前面各有不同而各有不同。一个系统损伤主要由骨骼肌遗漏造成了,其特性显然由轴突阐释流程积极支持。

原文出处:Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506

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